DOMANDA DI ASSOCIAZIONE
(da compilare, stampare e far pervenire all'Associazione
firmata dal richiedente e da un socio presentatore,
o da compilare durante uno degli incontri previsti;
non modulo di iscrizione elettronica;  vai qui per
la versione html/pdf della domanda e per il rinnovo)

Il/La sottoscritto/a (nome) (cognome) nato/a a il residente in cap citt Tel. e-mail titolo di studio in servizio* c/o citt chiede l'iscrizione all'A.L.I.MA. * Inserire la scuola o l'istituzione di appartenenza oppure indicare "iscritto/a alle graduatorie", "supplente" o altro data firma _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ L'aspirante socio presentato da: firma _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _